Empresa con historial de patrocinio ante el gobierno
REG. 6088622
CARE MANAGEMENT SPECIALIST RN
COVENANT HEALTHCARE
- Lugar: SAGINAW, MI
- Empleo visto por última vez el 24/7/2026
Empleo de CARE MANAGEMENT SPECIALIST RN en SAGINAW, MI, en la empresa COVENANT HEALTHCARE. Empleo real, visto en el anuncio oficial del empleador — el enlace para aplicar y el contacto están en el portal (cuenta gratis).
Cuenta gratis — el contacto y el enlace oficial del empleo están en el portal.
Descripción del empleo
Traducción automática del anuncio original del empleador.
Sinopsis
El Especialista en Gestión de Cuidados RN es apasionado por defender las necesidades de los pacientes y ayudarles a navegar por el sistema de salud y se compromete con la población de pacientes asignada en el entorno de atención primaria para promover una salud óptima y ofrecer atención directa de enfermería de acuerdo con las políticas, procedimientos y protocolos establecidos de la organización sanitaria. Esta posición dirigirá la gestión/coordinación de la atención médica para niños y adultos complejos y actuará como recurso, y guiará a las familias y pacientes a través de la autogestión de enfermedades, y desempeñará una función ampliada de atención de la salud colaborando con especialistas en gestión de la atención de pacientes, equipos Care Connect, pacientes y familias para garantizar la prestación de servicios de salud de calidad, eficientes y rentables.
El Especialista en Gestión de Cuidados RN demuestra un excelente rendimiento de servicio al cliente en actitud y acciones que son en todo momento compatibles con las normas contenidas en la Visión, Misión y Valores de Covenant Healthcare y el compromiso con la Atención Extraordinaria para Cada Generación.
Responsabilidades
• Coordina la atención del paciente mediante la colaboración permanente con PCP, paciente/familia, comunidad y otros miembros del equipo de atención médica.
• Cuando sea apropiado, toma la delantera para garantizar la continuidad de la atención se extiende más allá de los límites de la práctica. Supervisa constantemente la respuesta paciente/familia al plan de atención y revisa el plan de atención como se indica.
• Direcciones y referencias para los determinantes sociales de las necesidades de atención, es decir, acceso a la atención de salud, necesidades educativas y psicosociales del paciente/familia.
• Gestiona activamente un número de casos de aproximadamente 85 a 120 pacientes.
• Fomenta un enfoque de equipo e incluye pacientes/familia como miembros activos del equipo.
• Sirve de enlace con hospitales de atención aguda, especialistas y servicios de atención postaguda.
• Responsable de desarrollar un plan integral de atención individualizado para promover la salud y el bienestar generales. Supervisa constantemente la respuesta paciente/familia al plan de atención y revisa el plan de atención como se indica.
• Identificar pacientes de alto riesgo y utilizar herramientas de evaluación estandarizadas como exámenes de depresión, funcionalidad y evaluaciones del riesgo de salud.
• Proporciona apoyo a la autogestión del paciente con un enfoque en empoderar al paciente/familia para crear capacidad para el cuidado propio.
• Mantiene la documentación necesaria para todas las actividades de Gestión de Cuidados, incluyendo el progreso del paciente y recomendaciones de tratamiento en EMR que pueden compartirse con proveedores de tratamiento y códigos apropiadamente para los servicios prestados. Seguimiento de pacientes y resultados clínicos usando un registro, dentro de EMR o hoja de cálculo.
• Responsable de la transición de la atención (TOC) llama, dentro de 2 días hábiles de descarga, desde un entorno agudo o semiagudo a casa. El TOC incluye la conciliación de medicamentos, asegurando que el PCP o los nombramientos de seguimiento especializados se organicen, evaluando los síntomas, enseñando señales de advertencia, revisando las instrucciones de descarga, la coordinación de la atención y las barreras de solución de problemas.
• Puede ser responsable de cubrir múltiples oficinas.
• Participar en las oportunidades de educación continua requeridas.
Calificaciones
EDUCATION/EXPERIENCE REQUIREMENTS:
• RN con licenciatura en campo relacionado con la salud o trabajará para completar el grado de licenciatura dentro de 6 meses y tres (3) años de experiencia en cuidados agudos. OR RN con un mínimo de un título asociado en enfermería y una licencia actual en el estado de Michigan, cinco (5) años en un entorno de atención aguda o experiencia de gestión de casos.
• Debe tener una licencia actual de enfermera registrada (RN) para practicar en el estado de Michigan.
• Experiencia EPIC preferida.
• Tres (3) años de experiencia con la medicina adulta y los pacientes pediátricos en atención primaria/ambulatoria, agencia de salud en el hogar, centros de enfermería calificados o entorno médico-quirúrgico hospitalario en los últimos cinco (5) años preferidos.
• Experiencia trabajando con pacientes que tienen problemas de salud mental, abuso de sustancias y salud física. Experiencia trabajando con organismos comunitarios y proveedores de atención de la salud.
CONOCIMIENTO/SKILLS/ABILITIES:
• Conocimiento básico de psicofarmacología para trastornos comunes de salud mental.
• Compromiso con la práctica ética de los principios del trabajo social (autodeterminación del paciente, privacidad, dignidad, sensibilidad cultural).
• Conocimiento de las condiciones de salud conductual, directrices basadas en evidencias, evaluación del riesgo de salud mental y educación de pacientes preferidos.
• Capacidad para gestionar problemas complejos de salud mental utilizando habilidades de evaluación y protocolos.
• Excelente evaluación, triage y habilidades de pensamiento crítico.
• Capacidad para implementar intervenciones de base de pruebas y protocolos para condiciones de salud mental.
• Capacidad de viajar para trabajar en las oficinas médicas, asistir a reuniones y conferencias según sea necesario.
• Demuestra habilidades interpersonales centradas en el cliente, y la capacidad con la comprensión de la diversidad cultural para interactuar de manera efectiva con los practicantes, pacientes y familias.
• Demuestra la capacidad de trabajar autónomamente y ser directamente responsable de la práctica.
• Excelente conocimiento de la computadora y capacidad para usar la computadora; es decir, Microsoft Word, Excel. Experiencia épica preferida.
• Demostra la capacidad de desarrollar relaciones positivas y longitudinales y establecer límites apropiados con pacientes/familias.
CONDICIONES DE TRABAJO/ DEMANAS PHYSICAS:
• Capacidad para mantener una asistencia regular y puntual consistente con la ADA, FMLA y otros estándares federales, estatales y locales.
• Constante Sitting, cerca de la vison, destreza de los dedos, hablar, escuchar, degustación / venta.
• Percepción de profundidad frecuente.
• Levantamiento frecuente hasta 10 libras.
• Ocasional Standing, walking, lifting/carrying, push/pulling, stooping, kneeling, crouching, squatting, gateing, far vision.
• Levantamiento ocasional hasta 50 libras.
¿Por qué trabajar en Covenant HealthCare
En Covenant HealthCare, estamos unidos por una misión compartida de proporcionar atención extraordinaria para cada generación. Fomentamos una cultura basada en el trabajo en equipo, la excelencia, la rendición de cuentas, el respeto, el servicio al cliente y el entusiasmo, donde cada empleado desempeña un papel importante en la prestación de cuidados centrados en el paciente y la diferencia en nuestra comunidad.
Nuestros beneficios incluyen:
• Amplia cobertura médica, dental y de visión
• Planes de jubilación con partido de empleador
• Pagar tiempo libre para apoyar el equilibrio de la vida laboral
• Programas de bienestar y soporte de salud mental
• Reembolso de matrícula, descuentos universitarios y oportunidades de desarrollo profesional
Cómo aplicar
Presenta tu curriculum vitae y los documentos necesarios con tu solicitud. Se requiere un curriculum vitae.
Los solicitantes recibirán confirmación de que se ha recibido su solicitud. Las actualizaciones de candidatura se proporcionarán por correo electrónico, mensaje de texto o llamada telefónica.
Ver el texto original en inglés
Overview
The Care Management Specialist RN is passionate about advocating for patients' needs and helping them navigate the healthcare system and engages with assigned patient population in the primary care setting to promote optimal health and deliver direct nursing care in accordance with established policies, procedures and protocols of the healthcare organization. This position will lead care management/coordination for medically complex children and adults and act as a resource, and guides families and patients through disease self-management, and serves in an expanded health care role collaborating with inpatient care management specialists, Care Connect team, patients and families to ensure delivery of quality, efficient, and cost-effective health care.
The Care Management Specialist RN demonstrates excellent customer service performance in attitude and actions that are at all times consistent with the standards contained in the Vision, Mission and Values of Covenant Healthcare and the commitment to Extraordinary Care for Every Generation.
Responsibilities
• Coordinates patient care through ongoing collaboration with PCP, patient/family, community, and other members of the health care team.
• When appropriate, takes the lead in ensuring continuity of care extends beyond the practice boundaries. Continually monitors patient/family response to plan of care and revises the care plan as indicated.
• Addresses and refers for social determinants of care needs, i.e. access to health care, educational, and psychosocial needs of the patient/family.
• Actively manages a caseload of approximately 85 to 120 patients.
• Fosters a team approach and includes patient/family as active members of the team.
• Serves as liaison to acute care hospitals, specialists, and post-acute care services.
• Responsible for developing a comprehensive individualized plan of care to promote overall health and wellbeing. Continually monitors patient/family response to plan of care and revises the care plan as indicated.
• Identify high-risk patients and use standardized assessment tools such as depression screenings, functionality and health risk assessments.
• Provides patient self-management support with a focus on empowering the patient/family to build capacity for self- care.
• Maintains required documentation for all Care Management activities including patient progress and treatment recommendations in EMR that can be shared with treating providers and codes appropriately for services provided. Track patients follow up and clinical outcomes using a registry, within EMR or spreadsheet.
• Responsible for transition of care (TOC) calls, within 2 business days of discharge, from an acute or semi-acute setting to home. TOC includes medication reconciliation, ensuring PCP or specialist follow-up appointments are arranged, assessing symptoms, teaching warning signs, reviewing discharge instructions, coordination of care, and problem-solving barriers.
• May be responsible for covering multiple offices.
• Participate in required continuing education opportunities.
Qualifications
EDUCATION/EXPERIENCE REQUIREMENTS:
• RN with a bachelors degree in healthcare related field or will be working toward completion of bachelors degree within 6 months and three (3) years acute care experience.OR RN with a Minimum of an Associates degree in nursing and a current license in the State of Michigan, five (5) years in an acute care setting or case management experience.
• Must have a current Registered Nurse (RN) license to practice in the State of Michigan.
• EPIC experience preferred.
• Three (3) years of experience with adult medicine and pediatric patients in primary care/ambulatory care, home health agency, skilled nursing facility, or hospital medical-surgical setting within the past five (5) years preferred.
• Experience working with patients who have co-occurring mental health, substance abuse, and physical health issues. Experience working with community agencies and health care providers.
KNOWLEDGE/SKILLS/ABILITIES:
• Basic knowledge of psychopharmacology for common mental health disorders.
• Commitment to ethical practice of social work principles (patient self-determination, privacy, dignity, cultural sensitivity).
• Knowledge of behavioral health conditions, evidence-based guidelines, mental health risk assessment, and patient education preferred.
• Ability to manage complex mental health issues utilizing assessment skills and protocols.
• Excellent assessment, triage and critical thinking skills.
• Ability to implement evidence base interventions and protocols for mental health conditions.
• Ability to travel to work in the physician offices, attend meetings and conferences as needed.
• Demonstrates customer focused interpersonal skills, and the ability with the understanding of cultural diversity to interact in an effective manner with practitioners, patients, and families.
• Demonstrates ability to work autonomously and be directly accountable for practice.
• Excellent computer knowledge and capability to use computer; i.e. Microsoft Word, Excel. Epic experience preferred.
• Demonstrates ability to develop positive, longitudinal relationships and set appropriate boundaries with patients/families.
WORKING CONDITIONS/ PHYSICAL DEMANDS:
• Ability to maintain regular, punctual attendance consistent with the ADA, FMLA and other federal, state and local standards.
• Constant Sitting, near vison, finger dexterity, talking, hearing, tasting/smelling.
• Frequent Depth perception.
• Frequent lifting up to 10 lbs.
• Occasional Standing, walking, lifting/carrying, pushing/pulling, stooping, kneeling, crouching, squatting, crawling, far vision.
• Occasional lifting up to 50 lbs.
Why Work at Covenant HealthCare
At Covenant HealthCare, we are united by a shared mission of providing Extraordinary Care for Every Generation. We foster a culture built on teamwork, excellence, accountability, respect, customer service, and enthusiasm, where every employee plays an important role in delivering patient-centered care and making a difference in our community.
Our benefits include:
• Comprehensive medical, dental, and vision coverage
• Retirement plans with employer match
• Paid time off to support work-life balance
• Employee wellness programs and mental health support
• Tuition reimbursement, university discounts, and professional development opportunities
How to Apply
Submit your resume and any required documents with your application. A resume is required.
Applicants will receive confirmation that their application has been received. Candidate updates will be provided via email, text message, or phone call.
Cuenta gratis — el contacto y el enlace oficial del empleo están en el portal.