H-1BEmpresa con aprobaciones comprobadas

REG. 8737551

Representante de Denegaciones y Seguimiento - Remoto

Ochsner Clinic Foundation

✓ VERIFICADO · 13 green cards (PERM) aprobadas en los últimos 12 mesesRegistros públicos del Departamento de Trabajo de EE. UU. (DOL).

Cargo administrativo en facturación hospitalaria en New Orleans; empresa con 14 procesos PERM aprobados en los últimos 12 meses.

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Descripción del empleo

Traducción automática del anuncio original del empleador.

Hemos progresado mucho desde la apertura de las puertas en 1942, pero una cosa nunca ha cambiado - nuestro compromiso de servir, curar, liderar, educar e innovar. Creemos que cada premio ganado, cada disco roto y cada paciente ayudado es debido a los empleados dedicados que llenan nuestros pasillos. En Ochsner, si trabajas con pacientes todos los días o apoyas a los que lo hacen, estás haciendo una diferencia y eso importa. Ven a hacer una diferencia en Ochsner Health y descubre tu futuro hoy! Este trabajo es el principal responsable de resolver todos los créditos pendientes de la cuenta de seguro. Las responsabilidades incluyen, pero no se limitan a, realizar actividades de recaudación y facturación relacionadas con la resolución de cuentas, y comunicarse con los acreedores (gobierno y comercial), clientes, proveedores de reembolso y otros recursos externos como los pacientes. Para realizar este trabajo con éxito, un individuo debe ser capaz de cumplir satisfactoriamente cada deber esencial. Los requisitos que se enumeran a continuación son representativos de los conocimientos, aptitudes y/o capacidad necesarios. Se pueden hacer ajustes razonables para que las personas con discapacidad calificadas puedan desempeñar las funciones esenciales. Esta descripción del trabajo es un resumen de las principales obligaciones y responsabilidades del trabajo y la posición. No se pretende ser una lista completa o completa de deberes y responsabilidades. El contenido está sujeto a cambios a discreción de la empresa. Educación Requerido - Diploma de secundaria o equivalente Preferente – Asociados Grado o Licenciado Experiencia laboral Necesario: 1 año de experiencia en hospitales relacionados, clínica, oficina médica, servicios de negocios/ciclo de ingresos, registro de primera línea, asesoría financiera, trabajo relacionado con la banca y/o servicio al cliente Preferente – Experiencia previa trabajando con el sistema EPIC Habilidades y habilidades del conocimiento (KSAs) • Debe tener habilidades informáticas y destreza necesaria para la entrada de datos y recuperación de la información necesaria del trabajo. • Destrezas de comunicación verbal y escrita efectivas y la capacidad de presentar información clara y profesionalmente a diferentes niveles de individuos durante el proceso de cuidado del paciente. • Debe ser competente con aplicaciones de estilo Windows, teclado y varios paquetes de software específicos para el papel. • Fuertes habilidades interpersonales. • Capacidad para multi-tarea. • Capacidad para realizar eficazmente en un entorno cambiante y rápido. • Capacidad para mantener la calma y profesional en situaciones de alta presión/estresante en relación con conversaciones financieras y médicas pacientes. • Transporte fiable para viajar a otras instalaciones para rellenar según sea necesario. Job Duties • Realiza la investigación de la cuenta con recursos internos y/o externos a través de los sitios web del teléfono y del pagador para determinar el estado de la cuenta con el resultado esperado de obtener el pago de la cuenta. • Verifica y/o actualiza el seguro y la información demográfica para resolver las barreras en el pago de la cuenta. • Seguimiento con los pagadores y cheques estado de reclamación según sea necesario durante todo el proceso de pago. • Negaciones de apelación cuando sea necesario durante todo el proceso de pago y determina cuándo deben enviarse apelaciones para más investigación y/o revisión. • Mantiene conocimiento de diferentes pautas de pago para garantizar un reembolso preciso por diversos recursos, como reuniones de departamentos y actualizaciones en sitios web de los beneficiarios. • Identifica tendencias que pueden causar o están causando varios tipos de problemas en cuentas asignadas e informes a líderes con recomendaciones para mejoras/editas del sistema. • Otros deberes relacionados según sea necesario. Las declaraciones anteriores describen el carácter general y el nivel de trabajo únicamente. No son una lista exhaustiva de todas las responsabilidades, deberes y habilidades necesarias. Se pueden añadir otros deberes, o esta descripción modificada en cualquier momento. Sigue teniendo conocimiento de las leyes federales, estatales y locales vigentes, las normas de acreditación o los requisitos de los organismos reguladores que se aplican a la esfera de responsabilidad asignada y garantiza el cumplimiento de todas esas leyes, reglamentos y normas. Este empleador mantiene y cumple con su Programa de Privacidad de Cumplimiento y sus Normas de Conducta, incluyendo la información inmediata de cualquier comportamiento o conducta no ética o cuestionable conocido o sospechoso; seguridad del paciente/empleado, privacidad del paciente y/o otras preocupaciones relacionadas con el cumplimiento. El empleador es un Empleador de Igualdad de Oportunidades. Todos los solicitantes calificados recibirán consideración para el empleo sin tener en cuenta la raza, el color, la religión, el sexo, la orientación sexual, la identidad de género, el origen nacional, la condición de veterano protegido o la condición de discapacidad. Demandas físicas y ambientales Las demandas físicas descritas aquí son representativas de las que debe cumplir un empleado para desempeñar con éxito las funciones esenciales de este trabajo. Se pueden hacer ajustes razonables para que las personas con discapacidad puedan desempeñar las funciones esenciales. Trabajo ligero - Exerting up to 20 pounds of force occasionally, and/or up to 10 pounds of force frequently, and/or a negligible amount of force constantly (Constantly: activity or condition exists 2/3 or more of the time) to move objects. Los requisitos de la demanda física son superiores a los del trabajo sedentario. A pesar de que el peso levantado puede ser sólo una cantidad insignificante, un trabajo debe ser calificado Trabajo de Luz: (1) cuando requiere caminar o ponerse de pie a un grado significativo; o (2) cuando requiere sentarse la mayor parte del tiempo, pero implica empujar y/o tirar de los controles de brazo o pierna; y/o (3) cuando el trabajo requiere trabajar a un ritmo de producción que implica el empuje constante y/o tirar de materiales aunque el peso de esos materiales es insignificante. NOTA: El estrés constante y la tensión de mantener un ritmo de producción, especialmente en un entorno industrial, puede ser y es físicamente exigente de un trabajador, aunque la cantidad de fuerza ejercida es insignificante. La rutina normal no implica exposición a sangre, fluido corporal o tejido y como parte de su empleo, los titulares no son llamados a realizar o asistir en atención de emergencia o primeros auxilios. El titular no tiene ningún riesgo ocupacional de exposición a enfermedades transmisibles. Debido a que el titular trabaja en un entorno de salud, puede haber riesgo ocupacional de exposición a medicamentos peligrosos o desechos peligrosos dentro del medio ambiente mediante la recepción, el transporte, el almacenamiento, la preparación, la dispensación, la administración, la limpieza y/o la eliminación de desechos contaminados. El nivel de riesgo de exposición puede aumentar dependiendo de las obligaciones laborales esenciales del papel. ¿Estás listo para hacer una diferencia? ¡Aplica hoy! Ochsner Health no considera a un individuo un solicitante hasta que se hayan aplicado formalmente a la posición abierta en este sitio web de carreras. Consulte la descripción del trabajo para determinar si la posición en la que está interesado es remota o in situ. Los individuos que residen y trabajarán en las siguientes áreas no son elegibles para la posición de trabajo remota: Colorado, California, Hawaii, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Minnesota, Nueva Jersey, Nueva York, Vermont, Washington y Washington D.C. Ochsner Health se esfuerza por hacer nuestro sitio accesible a todos los usuarios. Si desea ponerse en contacto con nosotros respecto a la accesibilidad de nuestro sitio web, o si necesita un alojamiento para completar el proceso de aplicación, por favor póngase en contacto con nuestro Centro de Solución de Empleados de Recursos Humanos en [teléfono en el portal] (seleccionar opción 1) o CC⟧ . Esta información de contacto es sólo para solicitudes de alojamiento y no se puede utilizar para preguntar sobre el estado de las aplicaciones. Ochsner es un empleador de igualdad de oportunidades. Todos los solicitantes calificados serán considerados para el empleo sin tener en cuenta ninguna clase legalmente protegida, incluyendo veteranos protegidos y personas con discapacidad.
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We've made a lot of progress since opening the doors in 1942, but one thing has never changed - our commitment to serve, heal, lead, educate, and innovate.  We believe that every award earned, every record broken and every patient helped is because of the dedicated employees who fill our hallways.  At Ochsner, whether you work with patients every day or support those who do, you are making a difference and that matters.  Come make a difference at Ochsner Health and discover your future today!  This job is primarily responsible for resolving all outstanding insurance account receivables. Responsibilities include, but are not limited to, performing collection and billing activities related to account resolution, and communicating with payors (Government and Commercial), clients, reimbursement vendors, and other external resources such as patients. To perform this job successfully, an individual must be able to perform each essential duty satisfactorily. The requirements listed below are representative of the knowledge, skill, and/or ability required. Reasonable accommodations may be made to enable qualified individuals with disabilities to perform the essential duties. This job description is a summary of the primary duties and responsibilities of the job and position. It is not intended to be a comprehensive or all-inclusive listing of duties and responsibilities. Contents are subject to change at the company's discretion. Education Required – High School diploma or equivalent Preferred – Associates Degree or Bachelor Degree Work Experience Required – 1 year related experience in related hospital, clinic, medical office, business services/revenue cycle, front line registration, financial counseling, banking and/or customer service related job Preferred – Prior experience working with EPIC system Knowledge Skills and Abilities (KSAs) • Must have computer skills and dexterity required for data entry and retrieval of required job information. • Effective verbal and written communication skills and the ability to present information clearly and professionally to varying levels of individuals throughout the patient care process. • Must be proficient with Windows-style applications, keyboard, and various software packages specific to role. • Strong interpersonal skills. • Ability to multi-task. • Ability to perform effectively in a fast paced ever changing environment. • Ability to remain calm and professional in high pressure/stressful situations regarding patient financial and medical conversations. • Reliable transportation to travel to other facilities to fill in as needed. Job Duties • Performs account research with internal and/or external resources via phone and payor websites to determine status of the account with the expected result of obtaining payment of the account. • Verifies and/or updates insurance and demographic information for accuracy to resolve barriers in receiving payment of the account. • Follows-up with payors and checks claim status as needed throughout the payment process. • Appeal denials when needed  throughout the payment process and determines when appeals should be sent for further research and/or review. • Maintains knowledge of differing payor guidelines to ensure accurate reimbursement by various resources, such as department meetings and updates on payor websites. • Identifies trends that may cause or are causing various types of issues  on assigned accounts  and reports to leader with recommendations for  system improvements/edits. • Other related duties as required. The above statements describe the general nature and level of work only. They are not an exhaustive list of all required responsibilities, duties, and skills. Other duties may be added, or this description amended at any time. Remains knowledgeable on current federal, state and local laws, accreditation standards or regulatory agency requirements that apply to the assigned area of responsibility and ensures compliance with all such laws, regulations and standards. This employer maintains and complies with its Compliance & Privacy Program and Standards of Conduct, including the immediate reporting of any known or suspected unethical or questionable behaviors or conduct; patient/employee safety, patient privacy, and/or other compliance-related concerns. The employer is an Equal Opportunity Employer. All qualified applicants will receive consideration for employment without regard to race, color, religion, sex, sexual orientation, gender identity, national origin, protected veteran status, or disability status. Physical and Environmental Demands The physical demands described here are representative of those that must be met by an employee to successfully perform the essential functions of this job.  Reasonable accommodations may be made to enable individuals with disabilities to perform the essential functions. Light Work - Exerting up to 20 pounds of force occasionally, and/or up to 10 pounds of force frequently, and/or a negligible amount of force constantly (Constantly: activity or condition exists 2/3 or more of the time) to move objects. Physical demand requirements are in excess of those for Sedentary Work. Even though the weight lifted may be only a negligible amount, a job should be rated Light Work: (1) when it requires walking or standing to a significant degree; or (2) when it requires sitting most of the time but entails pushing and/or pulling of arm or leg controls; and/or (3) when the job requires working at a production rate pace entailing the constant pushing and/or pulling of materials even though the weight of those materials is negligible. NOTE: The constant stress and strain of maintaining a production rate pace, especially in an industrial setting, can be and is physically demanding of a worker even though the amount of force exerted is negligible. Normal routine involves no exposure to blood, body fluid or tissue and as part of their employment, incumbents are not called upon to perform or assist in emergency care or first aid. The incumbent has no occupational risk for exposure to communicable diseases. Because the incumbent works within a healthcare setting, there may be occupational risk for exposure to hazardous medications or hazardous waste within the environment through receipt, transport, storage, preparation, dispensing, administration, cleaning and/or disposal of contaminated waste. The risk level of exposure may increase depending on the essential job duties of the role. Are you ready to make a difference? Apply Today! Ochsner Health does not consider an individual an applicant until they have formally applied to the open position on this careers website. Please refer to the job description to determine whether the position you are interested in is remote or on-site. Individuals who reside in and will work from the following areas are not eligible for remote work position: Colorado, California, Hawaii, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Minnesota, New Jersey, New York, Vermont, Washington, and Washington D.C. Ochsner Health endeavors to make our site accessible to all users.  If you would like to contact us regarding the accessibility of our website, or if you need an accommodation to complete the application process, please contact our HR Employee Solution Center at [teléfono en el portal] (select option 1) or  [contacto en el portal] . This contact information is for accommodation requests only and cannot be used to inquire about the status of applications. Ochsner is an equal opportunity employer. All qualified applicants will receive consideration for employment without regard to any legally protected class, including protected veterans and individuals with disabilities.
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